Tăng kali máu

Tăng kali máu là thuật ngữ y tế mô tả mức kali trong máu cao hơn bình thường. Kali là một chất hóa học rất quan trọng đối với chức năng của các tế bào thần kinh và cơ, bao gồm cả các tế bào trong tim của bạn.

Mức kali trong máu của bạn thường là 3,6 đến 5,2 milimol mỗi lít (mmol/L). Có mức kali trong máu cao hơn 6,0 mmol/L có thể nguy hiểm và cần điều trị ngay lập tức. 

Thông thường báo cáo về lượng kali trong máu cao không phải là tăng kali máu thực sự. Thay vào đó, nguyên nhân có thể là do các tế bào máu trong mẫu máu bị vỡ trong hoặc ngay sau khi lấy máu. Các tế bào bị vỡ sẽ rò rỉ kali vào mẫu. Điều này làm tăng lượng kali trong mẫu máu một cách sai lầm, mặc dù mức kali trong cơ thể bạn thực sự là bình thường. Khi nghi ngờ điều này, mẫu máu lặp lại sẽ được thực hiện.

Nguyên nhân phổ biến nhất khiến lượng kali thực sự cao có liên quan đến thận của bạn, chẳng hạn như:

• Suy thận cấp tính.
• Bệnh thận mãn tính.
• Suy thượng thận.

Các nguyên nhân khác gây tăng kali máu bao gồm:

• Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II.
• Thuốc ức chế men chuyển angiotensin.
• Thuốc chẹn beta.
• Mất nước.
• Sự phá hủy các tế bào hồng cầu do chấn thương nặng hoặc bỏng.
• Sử dụng quá nhiều chất giúp bổ sung kali.
• Bệnh tiểu đường loại 1.

Nếu bạn bị tăng kali máu hoặc có nguy cơ mắc bệnh này, áp dụng chế độ ăn ít kali là cách tốt nhất để bảo vệ sức khỏe của bạn. Bạn có thể cần phải cắt giảm hoặc ngừng hoàn toàn việc ăn một số loại thực phẩm có hàm lượng kali cao, bao gồm: 1

• Trái cây khô (nho khô, mơ, mận, chà là).
• Trái cây tươi (chuối, dâu tây, dưa hấu, dưa đỏ, mật ong, cam, xuân đào).
• Rau khô (đậu, đậu Hà Lan).
• Rau tươi (rau bina, củ cải đường, rau bina, cà chua, nấm, bí, khoai tây, khoai lang, bơ, măng tây).
• Các sản phẩm làm từ cà chua như nước xốt và sốt cà chua.
• Thịt (gà tây, thịt bò, cá).
• Nước ép cam tươi.
• Nước trái cây đóng hộp (bưởi, mận, mơ).
• Những chất thay thế muối có chứa kali.

Kali máu cao thường được phát hiện khi bác sĩ yêu cầu xét nghiệm máu để giúp chẩn đoán tình trạng bạn đang gặp phải hoặc để theo dõi quá trình sử dụng thuốc của bạn. Nó thường không được phát hiện một cách tình cờ.

Bạn có thể cần phải thay đổi loại thuốc đang làm ảnh hưởng đến mức kali trong máu hoặc có thể cần điều trị một tình trạng bệnh lý khác gây ra mức kali cao. Điều trị lượng kali cao thường hướng vào nguyên nhân cơ bản. Trong một số trường hợp, bạn có thể cần dùng đến thuốc khẩn cấp hoặc lọc máu.

Nếu bạn có các triệu chứng tăng kali máu, đặc biệt nếu bạn bị bệnh thận hoặc đang dùng thuốc làm tăng mức kali, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức. Tăng kali máu là một dạng rối loạn nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng. Nó có thể gây ra:

• Mỏi cơ bắp.
• Yếu đuối.
• Tê liệt.
• Nhịp tim bất thường.
• Buồn nôn.

Một số câu hỏi dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng kali máu cao:

Các biến chứng của kali cao là gì?

Hàm lượng kali trong máu quá cao có thể nguy hiểm. Kali ảnh hưởng đến cách hoạt động của cơ tim. Khi bạn có quá nhiều kali, tim bạn có thể đập không đều, trong trường hợp xấu nhất có thể gây ra cơn đau tim.

Một số dấu hiệu phổ biến nhất của cơn đau tim bao gồm:

• Cảm giác bị áp lực, đau hoặc bị ép ở ngực hoặc cánh tay.
• Đau dạ dày hoặc buồn nôn.
• Hụt hơi.
• Đổ mồ hôi lạnh.
• Cảm giác chóng mặt đột ngột.

Tăng kali máu ảnh hưởng đến ai?

Bất cứ ai ở mọi lứa tuổi đều có thể bị tăng kali máu, kể cả trẻ em. Bạn có thể có nguy cơ tăng kali máu cao hơn nếu có các dấu hiệu sau:

• Bệnh Addison.
• Rối loạn sử dụng rượu.
• Bỏng trên một phần lớn cơ thể của bạn.
• Suy tim sung huyết.
• Bệnh tiểu đường.
• HIV.
• Bệnh thận mãn tính hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh CKD.
• Cấu trúc thận bất thường.