Thuốc Loãng Xương Alendronate: Thành Phần, Công Dụng, Lưu Ý

Hiện nay trên thị trường có rất nhiều loại thuốc điều trị bệnh loãng xương, một trong số đó có thể kể đến Alendronate. Thuốc có thể mang đến hiệu quả cao tuy nhiên cũng tiềm ẩn nhiều tác dụng phụ nếu bạn dùng sai cách. Do đó để đảm bảo hiệu quả trong quá trình sử dụng, bạn đọc nên tham khảo thông tin về thành phần, công dụng, lưu ý khi dùng thuốc loãng xương Alendronate trong bài viết dưới đây của Vietmec.

Thuốc loãng xương Alendronate là gì?

Alendronate là loại thuốc chuyên điều trị bệnh loãng xương do mãn kinh, suy tuyến sinh dục hay có nguy cơ bị gãy xương do sử dụng steroid trong thời gian dài. Bên cạnh đó, Alendronate cũng được dùng để điều trị bệnh Paget xương.

Thuốc loãng xương Alendronate hoạt động bằng cách ngăn ngừa sự phân hủy xương và tăng độ dày của xương. Đồng thời ức chế quá trình tiêu xương qua trung gian hủy cốt bào. Loại thuốc này khi được đưa vào cơ thể sẽ tích tụ chọn lọc ở khu vực tiêu xương đang hoạt động. Alendronate chỉ được dùng sau khi đã được đo mật độ loãng xương kỹ lưỡng và có sự chỉ định của bác sĩ chuyên môn.

Thành phần chính của thuốc Alendronate là acid alendronic.

Công dụng

Alendronate là một loại aminobisphosphonat có tác dụng ức chế tiêu xương đặc hiệu. Nhiều nghiên cứu cho thấy điều trị tiền lâm sàng bằng Alendronate có thể làm tăng khối lượng xương ở xương cột sống, mấu chuyển và cổ xương đùi.

Khi nghiên cứu đối tượng phụ nữ ở giai đoạn mãn kinh từ 40 đến 85 tuổi bị loãng xương, sau khi điều trị bằng Alendronate 3 năm giúp giảm đáng kể số lần gãy xương đốt sống cổ. Đồng thời mật độ chất khoáng ở xương cũng tăng lên rõ rệt sau 3 tháng điều trị bằng Alendronate.

Dược lực và dược động học của thuốc loãng xương Alendronate

Dưới đây là những thông tin về dược lực và dược động học của thuốc loãng xương Alendronate:

Dược lực

Alendronate có khả năng ức chế sự tiêu xương mà không gây tác dụng trực tiếp lên quá trình hình thành xương dù quá trình này bị giảm do sự hủy xương và hình thành xương luôn song hành cùng nhau trong suốt quá trình sống của xương.

Dược động học

Phụ nữ khi dùng thuốc loãng xương Alendronate bằng đường uống với liều từ 5 –  40mg có khả dụng sinh học là 0,7%, tuy nhiên cần dùng thuốc sau một đêm nhịn ăn và trước khi ăn sáng khoảng 2 giờ.

Trong trường hợp tiêm tĩnh mạch với liều lượng 1mg/kg, các hoạt chất trong thuốc Alendronate sẽ nhanh chóng phân bố vào mô mềm, sau đó sẽ bài tiết qua nước tiểu hoặc di chuyển lại vào xương. Loại thuốc này sẽ liên kết với protein xấp xỉ 78% trong huyết tương người.

Sau khi dùng Alendronate tiêm tĩnh mạch với liều 10mg, độ thanh thải ở thận đạt mức 71ml/phút. Sau tiêm Alendronate khoảng 6 giờ, nồng độ Alendronat trong huyết tương giảm còn 95%.

Cách sử dụng thuốc loãng xương Alendronate

Để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong quá trình dùng thuốc loãng xương Alendronate, bạn cần chú ý đến cách sử dụng và liều dùng của thuốc.

Cách sử dụng

Thuốc loãng xương Alendronate được dùng như sau:

• Alendronate được dùng qua đường miệng, nên uống thuốc cùng 180ml – 240ml nước lọc, không dùng với cà phê hoặc các loại nước khác.
• Bạn nên uống thuốc Alendronate trước khi ăn khoảng 30 phút.
• Trong trường hợp cần uống loại thuốc khác, cần chờ ít nhất 30 phút sau khi dùng Alendronate.
• Đối với viên nén, bạn nuốt trực tiếp, không ngậm hoặc nhai.
• Đối với viên sủi, cho thuốc vào ly chứa khoảng 240ml nước để thuốc tan hết rồi mới uống.
• Không nên uống thuốc loãng xương Alendronate trước khi ngủ hoặc ngay sau khi thức dậy, đồng thời không nằm trong 30 phút sau khi uống thuốc.

Liều dùng Alendronate

Liều dùng Alendronate phụ thuộc vào từng đối tượng sử dụng và loại thuốc bạn dùng, nên uống thuốc trước khi ăn 30 phút.

Đối với dạng viên nén:

• Dùng trong điều trị bệnh loãng xương do mãn kinh: Uống 10mg/lần/ngày.
• Dùng trong điều trị bệnh loãng xương ở nam giới: Uống 10mg/lần/ngày.
• Dùng trong điều trị loãng xương do corticosteroid: Uống 5mg/lần/ngày.
• Dùng để phòng ngừa bệnh loãng xương sau mãn kinh: Uống 5mg/lần/ngày.

Đối với dạng viên sủi:

• Dùng điều trị bệnh loãng xương ở nam giới: Uống 70mg/tuần.
• Dùng điều trị bệnh loãng xương do mãn kinh: Uống 70mg/lần/tuần.

Đối tượng chỉ định và chống chỉ định

Thuốc loãng xương Alendronate được dùng trong các trường hợp sau:

• Phòng ngừa và điều trị bệnh loãng xương do mãn kinh, sử dụng corticosteroid trong thời gian dài hoặc suy tuyến sinh dục.
• Phòng ngừa hiện tượng gãy xương do loãng xương, bao gồm gãy cổ tay, gãy khớp háng.
• Điều trị bệnh Paget xương cho đối tượng có phosphatase kiềm cao hơn bình thường.
• Dùng cho những người có nguy cơ biến chứng do bệnh Paget xương.

Chống chỉ định:

• Người quá mẫn cảm với thành phần của thuốc Alendronate.
• Người dị ứng với bisophosphonat.
• Đối tượng bị giảm calci máu.
• Những người không có khả năng ngồi thẳng hoặc đứng trong vòng ít nhất 30 phút.
• Người có vấn đề với các cơ trong thực quản hoặc dị dạng thực quản.
• Trẻ em, phụ nữ đang mang thai hoặc sau sinh.

Một số tác dụng phụ có thể gặp phải khi dùng Alendronate

Alendronate là thuốc tân dược, do đó việc gặp tác dụng phụ trong quá trình dùng thuốc là điều khó tránh khỏi.

Một số tác dụng phụ của thuốc loãng xương Alendronate bao gồm: Đau cơ xương khớp, lượng canxi trong máu thấp, phosphat trong máu thấp, khó tiêu, buồn nôn và nôn, ợ chua, táo bón, tiêu chảy, đau đầu, trào ngược dạ dày, viêm thực quản, sưng bàn tay hoặc bàn chân, chóng mặt, đau lưng, cơ thể mệt mỏi.

Các tác dụng phụ ít gặp hơn có thể là: Ung thư thực quản, hội chứng flu like, viêm dạ dày, đau cơ bắp, rụng tóc, ngứa, loét miệng, phát ban, viêm màng bồ đào, mất vị giác.

Tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm: Đau các khớp, xương, cơ, lưng, hàm dữ dội, tức ngực, khó thở, đau mắt, da bị phồng rộp, đi ngoài ra máu, sưng mặt, lưỡi và cổ họng.

Tương tác thuốc

Thuốc loãng xương Alendronate có thể gây tương tác với một số loại thực phẩm và thuốc khác, từ đó làm thay đổi cơ chế hoạt động của thuốc và làm cản trở hiệu quả khi đưa vào cơ thể. Một số loại thuốc và thực phẩm tương tác với Alendronate bao gồm:

• Thực phẩm có chứa hàm lượng cao magie, nhôm, canxi có thể làm giảm sự hấp thụ của Alendronate.
• Ranitidine đường tĩnh mạch, làm tăng khả dụng đường uống của Alendronate.
• Thuốc Fluorid vitamin D có hoạt tính cao.
• Thuốc nhóm NSAID, có thể làm tăng nguy cơ viêm loét dạ dày khi bạn uống cùng Alendronate.
• Thuốc sắt khi dùng với Alendronate có thể làm giảm hấp thụ Alendronate.
• Thuốc kháng sinh aminoglycosid, có thể làm giảm calci huyết nếu dùng cùng Alendronate.
• Nếu dùng Alendronate với Aspirin có thể làm gây ra nhiều biến chứng đối với đường tiêu hóa trên.

Những lưu ý khi dùng thuốc loãng xương Alendronate

Bên cạnh quan tâm đến thành phần, cách dùng và công dụng của thuốc, để đảm bảo tăng hiệu quả và tránh những rủi ro ảnh hưởng xấu đến sức khỏe, khi dùng Alendronate bạn cũng nên chú ý một số vấn đề sau:

• Chỉ dùng Alendronate khi có sự thăm khám và chỉ định của bác sĩ, không tự ý mua dùng tại nhà, không tăng giảm liều lượng hay ngưng dùng thuốc khi chưa có sự cho phép của bác sĩ.
• Cần phải uống thuốc với ít nhất 180ml để tránh gây ảnh hưởng xấu đến thực quản.
• Khi gặp bất kỳ triệu chứng lạ nào, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến bệnh viện để thăm khám.
• Nếu bạn quên uống Alendronate, hãy uống vào ngày hôm sau, sau đó quay trở về lịch dùng thuốc hàng tuần của bạn, tuyệt đối không dùng 2 liều một ngày.
• Nếu bạn chuẩn bị phẫu thuật, hãy tạm ngưng dùng thuốc và thông báo cho bác sĩ biết các loại thuốc đang dùng.
• Nếu có ý định dùng thêm bất kỳ loại thuốc nào khác trong quá trình sử dụng Alendronate, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ.
• Bỏ thói quen uống rượu, hút thuốc lá vì những thói quen này có thể làm tăng nguy cơ mất xương.
• Thuốc Alendronate cần dùng trong thời gian dài, do đó bạn nên thường xuyên thăm khám sức khỏe định kỳ để đảm bảo thuốc vẫn hoạt động tốt và không có bất kỳ tác dụng phụ nào xảy ra.
• Thận trọng khi dùng Alendronate cho bệnh nhân đang gặp các vấn đề về tiêu hóa như: Viêm tá tràng, viêm loét dạ dày, các bệnh liên quan đến thực quản vì thuốc có thể gây kích ứng niêm mạc đường tiêu hóa, khiến tình trạng bệnh trở nên nặng hơn.
• Bệnh nhân cần ăn nhiều thực phẩm chứa canxi và vitamin. Nếu khẩu phần ăn không đủ dưỡng chất, nên bổ sung các viên uống chứa hàm lượng cao canxi và vitamin.

Thuốc loãng xương Alendronate được dùng cho người bị loãng xương nặng, có nguy cơ loãng xương và đang bị Paget xương. Nếu sử dụng đúng cách dùng, liều lượng và tuân thủ chỉ định của bác sĩ, tình trạng bệnh sẽ nhanh chóng được cải thiện. Do đó, người bệnh nên thận trọng hơn trong suốt quá trình dùng thuốc.