Top Các Thuốc Điều Trị Loãng Xương Phổ Biến

Thuốc điều trị loãng xương sẽ giúp tăng cường mật độ xương ổn định, làm chậm quá trình lão hóa đồng thời duy trì các chức năng vận động cho bệnh nhân. Việc dùng các loại thuốc này có thể phải tiến hành trong một thời gian dài kèm theo rất nhiều tác dụng phụ không mong muốn nên người bệnh cần trao đổi kỹ và làm theo hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo sức khỏe của bản thân.

Các thuốc điều trị loãng xương phổ biến

Một số loại thuốc được chỉ định phổ biến trong điều trị loãng xương bao gồm

Thuốc Paracetamol giúp giảm đau

Hầu hết các thuốc trị loãng xương đều mang mục đích làm chậm quá trình hủy xương hay tăng mật độ xương, ít có công dụng giảm đau đồng thời cũng cho tác dụng rất chậm. Trong khi đó loãng xương cũng gây đau nhức và ảnh hưởng rất nhiều đến chức năng vận động nên song song với các thuốc đặc trị bác sĩ cũng chỉ định một vài loại thuốc giảm đau, phổ biến nhất vẫn là Paracetamol.

Paracetamol thường dùng để giảm đau từ nhẹ đến trung bình, khá an toàn cho hầu hết mọi người dùng. Cơ chế hoạt động của thuốc là ức chế cyclooxygenase và prostaglandin tổng hợp để ngăn chặn các dẫn truyền thần kinh, nhờ đó giảm được cảm giác đau đớn đáng kể. Tuy nhiên ở những người đau nặng hay đã dùng nhiều loại thuốc giảm đau mạnh trước đó thì dùng Paracetamol sẽ không giúp ích quá nhiều.

Chống chỉ định

• Người có tiền sử hoặc đang bị suy thận, suy gan
• Người bị thiếu máu
• Người mẫn cảm quá mức các thành phần của thuốc
• Bệnh nhân thiếu glucose – 6 – phosphat dehydrogenase.
• Phụ nữ có thai hoặc người nghiện rượu

Tác dụng phụ

• Buồn nôn, nôn
• Nhức đầu, mất ngủ, cảm giác mệt mỏi
• Người nôn nao

Thuốc Fosamax chống hủy xương

Ở người bị loãng xương quá trình thoái hóa và hủy xương thường diễn ra nhanh hơn bình thường nên cần kiểm soát tình trạng này. Thường bác sĩ sẽ chỉ định thuốc nhóm bisphosphonates trong đó thuốc điều trị loãng xương Fosamax là một trong những loại phổ biến nhất. Fosamax có thể dùng cho cả nam và nữ bị gãy xương, loãng xương, đặc biệt là phụ nữ mãn kinh có nguy cơ cao gặp các vấn đề như gãy xương hông và xương cột sống.

Fosamax có thành phần chính là Natri Alendronate có khả năng ngăn chặn quá trình tiêu xương ở trung gian hủy cốt bào. Ngoài ra Vitamin D3 hay Cholecalciferol là tiền thân của hormone calcitriol cũng tham gia vào quá trình điều hòa canxi để giúp hệ thống xương khớp chắc khỏe hơn.

Thuốc thường được chỉ định dùng lâu dài, có thể trên 5 năm ở phụ nữ và đặc biệt phù hợp với những bệnh nhân loãng xương do dùng corticosteroid. Ở phụ nữ có tiền sử gãy xương cũng thường được chỉ định Fosamax chủ yếu.

Chống chỉ định

• Người có mẫn cảm với các thành phần của thuốc
• Phụ nữ có thai hay người đang cho con bú
• Bệnh nhân có bất thường ở thực quản như hẹp thực quản hay co thắt cơ vòng thực quản.
• Bệnh nhân có tiền sử bị canxi máu.
• Bệnh nhân loãng xương không thể ngồi thẳng hoặc đứng liên tục trong 30 phút.
• Bệnh nhân có tiền sử các vấn đề về tiêu hóa như trào ngược dạ dày hay viêm dạ dày
• Bệnh nhân bị thiếu hụt vitamin hoặc rối loạn chuyển hóa

Tác dụng phụ

• Hoa mắt, chóng mặt, nhức đầu
• Rối loạn vị giác
• Ngứa, tóc rụng

Thuốc điều trị loãng xương Ibandronate

Ibandronate cũng là một loại thuốc có tác dụng chính là chống hủy xương thuộc nhóm bisphosphonates. Tuy nhiên khác với Fosamax được dùng ở dạng viên nang uống, Ibandronate được chỉ định dạng tiêm để tiêm trực tiếp vào các xương bị thoái hóa. Thường thuốc được chỉ định tiêm 3 tháng một lần hoặc tùy theo chỉ định từ bác sĩ. Ibandronate  cũng được chỉ định ở dạng viên uống nhưng chỉ dùng 1 tháng/ 1 lần.

Ibandronate hoạt động trên cơ chế làm chậm lại quá trình mất xương, hủy xương ở những bệnh nhân. Nhờ đó duy trì được sự chắc khỏe ổn định cho hệ thống xương khớp, đảm bảo chức năng vận động cho người bệnh. Thuốc điều trị loãng xương do chỉ được dùng 1 tháng/ 1 lần nên sẽ phù hợp cho những trường hợp không quá nghiêm trọng, người bệnh cần có sự theo dõi của bác sĩ nếu sử dụng thuốc ở dạng tiêm.

Chống chỉ định

• Người có mẫn cảm với các thành phần của thuốc
• Phụ nữ có thai hay người đang cho con bú
• Tăng calci máu không điều chỉnh được
• Bệnh nhân có tiền sử các vấn đề về tiêu hóa như trào ngược dạ dày hay viêm dạ dày

Tác dụng phụ

• Tiêu chảy
• Khó chịu dạ dày
• Đau ở chân hoặc cánh tay
• Triệu chứng cúm nhẹ
• Cảm thấy đau cơ hay toàn thân  mệt mỏi

Thuốc bổ sung canxi và vitamin D Calci D

Việc bổ sung canxi và vitamin D3 là cực kỳ cần thiết với những bệnh nhân loãng xương. Nhóm thuốc này không chỉ tham gia vào quá trình điều trị mà còn đóng vai trò phục hồi, bổ sung, kích hoạt tái tạo lại xương khớp. Đặc biệt việc bổ sung Canxi và Vitamin D3 luôn cần song song để đảm bảo hấp thụ được đầy đủ các dưỡng chất, tránh tình trạng dư thừa nhiều gây hại ngược lại cho cơ thể.

Thuốc bổ sung canxi và vitamin D Calci D là một trong những sản phẩm phổ biến với công dụng tăng cường Canxi và Vitamin D3  cần thiết cho người dùng. Thuốc có thể dùng cho cả người già bị loãng xương, người có chế độ ăn uống thiếu canxi, người phải sử dụng các thuốc chống co giật trong thời gian dài, người thiếu ánh nắng mặt trời. Ngoài ra trẻ nhỏ cũng hoàn toàn có thể dùng thuốc để phát triển chiều cao và phòng tránh các bệnh về xương khớp.

Chống chỉ định

• Người có mẫn cảm với các thành phần của thuốc
• Phụ nữ có thai hay người đang cho con bú tham khảo thêm chỉ định từ bác sĩ
• Bệnh nhân bị tăng calci máu, calci niệu hoặc người bị nhiễm độc vitamin D.
• Bệnh nhân có tiền sử rung thất khi thực hiện hồi sức tim
• Bệnh nhân mắc bệnh về thần
• Bệnh nhân bị u ác tính phá hủy xương; hoặc bị loãng xương do bất động.
• Bệnh nhân đang dùng digitalis.

Tác dụng phụ

• Hoa mắt, chóng mặt, đau đầu
• Giãn mạch ngoại vi
• Gặp các vấn đề tiêu hóa như táo bón, đầy hơi, buồn nôn, nôn,
• Đỏ da, nổi ban

Thuốc làm chậm quá trình hủy xương Alenta

Thuốc điều trị loãng xương Alenta cũng đang được các bác sĩ chỉ định khá phổ biến hiện nay. Thành phần chính của thuốc là Natri Alendronate nên cũng có cơ chế hoạt động giống thuốc Fosamax, giúp chống lại quá trình hủy xương ở bệnh nhân loãng xương. Qua đó đảm bảo được chức năng vận động lâu dài cho người bệnh. Tuy nhiên Alenta chỉ được chỉ định dùng 1 viên/ 1 tuần.

Alenta được sử dụng trong điều trị loãng xương ở cả phụ nữ và nam giới, phụ nữ mãn kinh, người bị loãng xương do dùng corticosteroid. Ngoài ra ở bệnh nhân mắc chứng xương Paget để cải thiện tình trạng này nhanh chóng. Thuốc cũng có thể được chỉ định dự phòng cho các bệnh nhân có nguy cơ gãy xương cao thông qua việc tăng khối lượng xương ổn định.

Chống chỉ định

• Người có mẫn cảm với các thành phần của thuốc
• Phụ nữ có thai hay người đang cho con bú tham khảo thêm chỉ định từ bác sĩ
• Bệnh nhân có bất thường ở thực quản như hẹp thực quản hay co thắt cơ vòng thực quản.
• Bệnh nhân có tiền sử bị canxi máu.
• Bệnh nhân loãng xương không thể ngồi thẳng hoặc đứng liên tục trong 30 phút

Tác dụng phụ

• Hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi
• Đầy hơi, nuốt khó, chướng bụng

Thuốc điều trị loãng xương Imecal

Thuốc điều trị loãng xương Imecal với thành phần chính là Calcitriol có khả năng kích thích tăng cường quá trình hấp thu calci ở ruột đồng thời điều hòa sự khoáng hóa xương để ngăn chặn quá trình hủy xương. Thuốc cũng giúp làm giảm trình trạng đau xương, đau cơ  cũng như làm tăng sự thành lập xương cần thiết ở trẻ em.

Imecal có thể dùng cho khá nhiều trường hợp như những bệnh nhân loãng xương ở người già và phụ nữ mãn kinh; trẻ em còi xương do rối loạn chuyển hóa; loạn dưỡng xương ở bệnh nhân mắc bệnh thận hay bệnh nhân bị  thiểu năng tuyến cận giáp. Người bệnh cần trao đổi thêm với bác sĩ để được chỉ định rõ liều dùng cho từng trường hợp.

Chống chỉ định

• Người có mẫn cảm với các thành phần của thuốc
• Phụ nữ có thai hay người đang cho con bú tham khảo thêm chỉ định từ bác sĩ
• Người tăng calci huyết
• Người từng ngộ độc vitamin D
• Bệnh nhân có tiền sử sỏi thận hoặc bệnh mạch vành

Tác dụng phụ

• Chán ăn, khô miệng, cảm giác trong miệng có vị kim loại
• Buồn nôn, nôn
• Chuột rút ở bụng
• Gặp các vấn đề về tiêu hóa như táo bón, tiêu chảy
• Buồn ngủ, ngủ gà

Raloxifene (Evista) cho phụ nữ mãn kinh

Phụ nữ mãn kinh là một trong những đối tượng có nguy cơ cao bị loãng xương do ảnh hưởng bởi quá trình mang thai và sinh nở nên hầu hết những loại thuốc điều trị loãng xương đều dùng được cho đối tượng này.

Trong đó Raloxifene (Evista) là một trong những những loại thuốc điều trị loãng xương được dùng khá phổ biến cho phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ mãn kinh, người có nồng độ estrogen suy giảm hay bệnh nhân có tiền sử ung thư vú xâm lấn.

Evista hoạt động trên cơ chế duy trì khối lượng xương để xương luôn chắc khỏe đồng thời ngăn ngừa nguy cơ gãy xương do các bệnh lý. Bên cạnh đó thuốc còn có tác dụng trong việc điều biến thụ thể estrogen chọn lọc, bổ sung estrogen ở mô xương tuy nhiên không tác động trên mô khác như vú và tử cung nên có thể dùng cho bệnh nhân đang mắc các bệnh này.

Chống chỉ định

• Người có mẫn cảm với các thành phần của thuốc
• Phụ nữ có thai hay người đang cho con bú tham khảo thêm chỉ định từ bác sĩ
• Thuốc có thể làm tăng nguy cơ đông máu nên cần cẩn trọng với những bệnh nhân đang điều trị các bệnh lý liên quan
• Bệnh có có tiền sử gặp các vấn đề huyết khối tĩnh mạch chẳng hạn huyết khối tĩnh mạch võng mạc hay thuyên tắc phổi
• Bệnh nhân suy gan, gồm cả ứ mật hay người bị suy thận nặng
• Người bị chảy máu tử cung không rõ nguyên nhân

Tác dụng phụ

• Đau đầu, chóng mặt, tức ngực
• Sốt, người nóng bừng
• Gặp các vấn đề hóa như đầy hơi, tiêu chảy, buồn nôn
• Tăng cân

Lưu ý khi dùng thuốc điều trị loãng xương

Hầu hết các bệnh nhân loãng xương đều được điều trị bằng thuốc trong thời gian dài liên tục, có thể kéo dài đến 5 năm để đảm bảo phục hồi mật độ xương cũng như ổn định chức năng vận động cho bệnh nhân. Có những bệnh nhân phải điều trị suốt đời, với phụ nữ mãn kinh việc điều trị này sẽ giúp giảm nguy cơ gãy xương và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Tuy nhiên dù dùng bất cứ loại thuốc đặc trị hay thực phẩm chức năng nào cũng nên tham khảo chỉ định từ bác sĩ để bảo vệ sức khỏe cho chính bản thân mình. Do phải dùng thuốc lâu dài nên đôi khi cũng không tránh khỏi một số ảnh hưởng từ các loại thuốc Tây gây ra nên bạn cần cực kỳ thận trọng. Tham khảo thêm một số lưu ý sau đây

• Với các thuốc thuộc nhóm bisphosphonat nên kiên trì sử dụng trong vòng 5 năm hoặc tham khảo thêm chỉ định từ bác sĩ. Nên dùng nhóm thuốc này trước 30-  60p khi ăn cơm và không nên nằm trong 30 phút sau khi uống
• Tuyệt đối không được tự ý tăng liều thuốc, kể cả khi đã quên 1 liều trước đó. Việc bổ sung các chất quá nhiều một lúc có thể gây hại ngược lại cho cơ thể, nhất là gan, thận
• Cơ chế chung của các nhóm thuốc này là bổ sung một số chất cần thiết cho xương khớp như canxi hay vitamin D, vì vậy nên hạn chế dùng trong bữa ăn để tránh tương tác với các chất trong thực phẩm. Tốt nhất nên giãn cách thời gian uống thuốc và ăn cơm từ 30p – 1 tiếng hoặc tham khảo theo chỉ định từ bác sĩ
• Nên uống nhiều nước hơn khi dùng các loại thuốc Tây
• Tránh xa nước ngọt, bia rượu, thuốc lá, các món ăn nhiều dầu mỡ vì có thể làm cản trở quá trình hấp thụ canxi
• Một số loại thuốc có thể gây hại cho tiêu hóa khi dùng một thời gian dài nên cần trao đổi với bác sĩ để cân chỉnh liều dùng
• Ở những bệnh nhân đang điều trị các bệnh khác có dùng thuốc hoặc đang dùng bất cứ loại thuốc nào khác cũng cần nêu rõ với bác sĩ
• Cần kết hợp với chế độ ăn uống khoa học, luyện tập thể dục thể thao hằng ngày để đảm bảo quá trình phục hồi diễn ra thuận lợi nhất
• Không nên nhai hay ngậm thuốc trừ khi có chỉ định từ bác sĩ
• Một số thực phẩm có thể tương tác với vitamin D và canxi khiến khả năng hấp thụ bị giảm sút và gây hại cho thận nên cũng cần trao đổi với bác sĩ về chế độ ăn uống

Trên đây là những loại thuốc điều trị loãng xương phổ biến nhất hiện nay, hy vọng đã đem đến cho bạn nhiều thông tin hữu ích.