Chảy máu khi mang thai
Chảy máu khi mang thai có thể là điều đáng báo động. Có rất nhiều lý do khiến bạn bị chảy máu hoặc ra máu khi mang thai. Một số nghiêm túc, trong khi những người khác thì không. Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để họ có thể xác định nguyên nhân gây chảy máu của bạn và đề nghị điều trị.
Định nghĩa
Chảy máu âm đạo khi mang thai có thể đáng sợ. Tuy nhiên, không phải lúc nào nó cũng là dấu hiệu nguy hiểm. Chảy máu trong ba tháng đầu (tuần từ 1 đến 12) có thể xảy ra và hầu hết phụ nữ bị chảy máu khi mang thai đều sinh ra những đứa trẻ khỏe mạnh.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải chú ý tới việc chảy máu âm đạo khi mang thai. Đôi khi chảy máu khi mang thai cho thấy sắp sảy thai hoặc một tình trạng cần được điều trị kịp thời. Bằng cách hiểu những nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu âm đạo khi mang thai, bạn sẽ biết những gì cần tìm - và khi nào cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình.
Nguyên nhân
Chảy máu âm đạo khi mang thai có rất nhiều nguyên nhân gây ra, bao gồm:
Tam cá nguyệt thứ nhất
Nguyên nhân có thể gây chảy máu âm đạo trong ba tháng đầu bao gồm:
- Mang thai ngoài tử cung (trong đó trứng được thụ tinh làm tổ và phát triển bên ngoài tử cung, chẳng hạn như trong ống dẫn trứng).
- Chảy máu khi cấy ghép (xảy ra khoảng 10 đến 14 ngày sau khi thụ thai khi trứng được thụ tinh làm tổ trong niêm mạc tử cung).
- Sảy thai (mất thai tự phát trước tuần thứ 20).
- Mang thai trứng (một trường hợp hiếm gặp trong đó trứng được thụ tinh bất thường phát triển thành mô bất thường thay vì em bé).
- Các vấn đề về cổ tử cung, chẳng hạn như nhiễm trùng cổ tử cung, cổ tử cung bị viêm hoặc có khối u phát triển trên cổ tử cung.
Tam cá nguyệt thứ 2 hoặc thứ 3
Nguyên nhân có thể gây chảy máu âm đạo trong tam cá nguyệt thứ 2 hoặc thứ 3 bao gồm:
- Cổ tử cung yếu (cổ tử cung mở sớm, có thể dẫn đến hiện tượng sinh non).
- Sảy thai (trước tuần thứ 20) hoặc thai chết trong tử cung.
- Nhau bong non (khi nhau thai - nơi cung cấp chất dinh dưỡng và oxy cho em bé - tách ra khỏi thành tử cung).
- Nhau thai tiền đạo (khi nhau thai bao phủ cổ tử cung, dẫn đến chảy máu nghiêm trọng khi mang thai).
- Sinh non (có thể dẫn đến chảy máu nhẹ - đặc biệt khi đi kèm với các cơn co thắt, đau lưng âm ỉ hoặc áp lực vùng chậu).
- Các vấn đề về cổ tử cung, chẳng hạn như nhiễm trùng cổ tử cung, cổ tử cung bị viêm hoặc có khối u phát triển trên cổ tử cung.
- Vỡ tử cung, một trường hợp hiếm gặp nhưng đe dọa tính mạng, trong đó tử cung rách dọc theo đường sẹo của lần sinh mổ trước đó.
- Chảy máu âm đạo bình thường ở gần cuối thai kỳ.
- Chảy máu nhẹ, thường kèm theo chất nhầy, ở gần cuối thai kỳ có thể là dấu hiệu cho thấy quá trình chuyển dạ đang bắt đầu. Dịch tiết âm đạo này có màu hồng hoặc có máu và được gọi là hiện tượng ra máu.
Chăm sóc tại nhà
Chảy máu âm đạo khi mang thai thường khá nguy hiểm và tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ để được thăm khám cẩn thận. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên nghỉ ngơi nhiều hơn. Tránh những việc như tập thể dục nghiêm ngặt hoặc nâng vật nặng cũng có thể hữu ích. Bạn cũng có thể dùng băng lót để cầm máu.
Một số phương pháp điều trị tại nhà khi bị chảy máu âm đạo khi mang thai bao gồm:
- Thư giãn, không vận động mạnh.
- Tránh quan hệ tình dục.
- Tránh đi lại.
- Nằm trên giường và giơ cao hai chân lên.
- Nhập viện nếu chảy máu nghiêm trọng.
Khi nào đi khám bác sĩ?
Điều quan trọng là phải báo cáo bất kỳ hiện tượng chảy máu âm đạo nào trong thai kỳ cho bác sĩ. Hãy chuẩn bị để mô tả lượng máu bạn đã chảy ra, nó trông như thế nào và liệu nó có kèm theo cục máu đông nào không.
Tam cá nguyệt thứ nhất
Trong ba tháng đầu tiên (tuần 1 đến tuần 12):
- Hãy cho bác sĩ biết trong lần khám thai tiếp theo nếu bạn bị ra máu lấm tấm hoặc chảy máu âm đạo nhẹ và hết trong vòng một ngày.
- Liên hệ với bác sĩ trong vòng 24 giờ nếu bạn bị chảy máu âm đạo kéo dài hơn một ngày.
- Liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị chảy máu âm đạo từ trung bình đến nặng kèm theo đau bụng, chuột rút, sốt hoặc ớn lạnh.
- Thông báo cho bác sĩ ngay nếu nhóm máu của bạn là Rh âm.
Tam cá nguyệt thứ 2
Trong tam cá nguyệt thứ hai (tuần 13 đến 24):
- Liên hệ với bác sĩ cùng ngày nếu bạn bị chảy máu âm đạo nhẹ và hết trong vòng vài giờ.
- Liên hệ với bác sĩ nếu bạn bị chảy máu âm đạo kéo dài hơn một vài giờ hoặc kèm theo đau bụng, chuột rút, sốt, ớn lạnh hoặc co thắt.
Tam cá nguyệt thứ 3
Trong tam cá nguyệt thứ ba (tuần 25 đến 40):
- Liên hệ với bác sĩ nếu bạn bị chảy máu âm đạo hoặc chảy máu âm đạo kèm theo đau bụng.
- Trong những tuần cuối của thai kỳ, hãy nhớ rằng dịch tiết âm đạo có màu hồng hoặc có máu có thể là dấu hiệu sắp chuyển dạ. Đôi khi, nó có thể là dấu hiệu của biến chứng thai kỳ.
Câu hỏi thường gặp
Những câu hỏi dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng chảy máu khi mang thai:
Chảy máu bao nhiêu là bình thường khi mang thai?
Các đốm máu nhỏ trong thời kỳ đầu mang thai là bình thường và không phải là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng. Tuy nhiên, bạn vẫn nên cho bác sĩ biết, đặc biệt nếu bạn không chắc đó là đốm hay chảy máu. Có một số nguyên nhân gây ra hiện tượng ra máu trong tam cá nguyệt đầu tiên không đáng lo ngại, nhưng một số thì có. 1
Ra máu giống như kinh nguyệt khi mang thai có bình thường không?
Chảy máu giống như kinh nguyệt thường không phải là triệu chứng của thai kỳ. Chảy máu kinh nguyệt là lượng máu chảy đều đặn kéo dài vài ngày. Nếu bạn gặp bất cứ điều gì khác ngoài chảy máu nhẹ (đốm) hoặc chảy máu kéo dài hơn 1 ngày bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Chảy máu âm đạo không phải lúc nào cũng là dấu hiệu cho thấy có điều gì đó không ổn, nhưng chảy máu nhiều hoặc chảy máu kèm theo đau bụng có thể là dấu hiệu của một biến chứng.